Dents jaunes : causes et solutions pour un sourire plus blanc

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Dents jaunes : causes et solutions pour un sourire plus blanc - Cabinet Dentaire Bontemps

Des dents jaunes ne traduisent pas forcément un manque d’hygiène. La teinte dépend de l’épaisseur de l’émail, de la couleur de la dentine en dessous, et de ce qui se dépose en surface. Chaque cause appelle une réponse différente : polissage, détartrage, blanchiment ou facette.

✓ L’essentiel

  • Deux familles de causes : les dépôts de surface (thé, café, vin, tabac, tartre) et la couleur profonde de la dent (âge, hérédité, médicaments).
  • Les fumeurs sont presque deux fois plus nombreux à juger leurs dents colorées : 28 % contre 15 %.
  • Le détartrage et le polissage retirent les colorations de surface. Seul le blanchiment agit sur la couleur profonde.
  • Le peroxyde est réglementé : 0,1 % en vente libre, jusqu’à 6 % chez le dentiste, adultes uniquement.

Avant tout produit, un examen s’impose. Votre dentiste à Cergy distingue en quelques minutes un dépôt de surface d’une coloration de la dent elle-même.

Cette distinction décide de tout. Un blanchiment dentaire à Cergy n’a d’intérêt que si la couleur vient de l’intérieur de la dent.

La couleur d’une dent vient surtout de la dentine, sous l’émail

L’émail est translucide. La dentine, en dessous, est naturellement jaune. Plus l’émail est fin ou usé, plus la dentine transparaît et plus la dent paraît jaune.

Avec l’âge, l’émail « devient plus translucide et plus fin », écrit l’American Dental Association. Cela « laisse transparaître la dentine plus jaune ». Le phénomène est normal et touche tout le monde.

Il n’existe pas une couleur « normale ». Une revue de 53 études de mesure de la couleur des dents le confirme. Aucun consensus n’existe selon l’âge, le sexe ou le type de dent.

Gros plan sur le sourire d'une femme senior aux dents naturelles couleur ivoire

Des dents saines ne sont pas d’un blanc pur. L’émail est épais sur le bord des incisives, où il paraît presque transparent. Il est plus fin au collet, près de la gencive, où le jaune de la dentine ressort. Cette différence de teinte sur une même dent est naturelle. Notre guide sur le nom des dents décrit ces tissus.

Les colorations de surface viennent de ce que vous buvez et fumez

Thé noir, vin rouge, café et tabac déposent des pigments sur l’émail. La plaque et le tartre les fixent. Ces colorations dites extrinsèques se retirent au cabinet.

28 % contre 15 %

Part des fumeurs rapportant une coloration modérée à sévère de leurs dents, comparée aux non-fumeurs, dans une enquête nationale sur 3 384 adultes britanniques (Alkhatib et al., BMC Public Health, 2005)

En laboratoire, sur de l’émail humain, le thé noir et le vin rouge produisent la coloration la plus marquée. Le café, les infusions au gingembre et au citron et la bière colorent aussi par rapport à l’eau.

Les bains de bouche à la chlorhexidine comptent parmi les causes oubliées. Une revue Cochrane de 2017 établit qu’un usage de quatre semaines ou plus colore les dents.

Notre conseil

Après un café ou un thé, rincez-vous la bouche à l’eau et attendez avant de brosser. Les boissons acides fragilisent l’émail quelques minutes, et un brossage immédiat use plus qu’il ne nettoie.

Le tartre a sa propre couleur. Jaune au départ, il brunit avec les pigments qu’il absorbe, surtout derrière les incisives du bas. Notre article sur les aliments à éviter après un blanchiment dresse la liste des produits les plus colorants.

Les colorations profondes se forment à l’intérieur de la dent

L’âge, l’hérédité, certains antibiotiques pris dans l’enfance, un excès de fluor ou une dent dévitalisée changent la couleur de la dent elle-même. Ces colorations intrinsèques ne partent pas au brossage.

Les tétracyclines en sont l’exemple le plus connu. Prises pendant la formation des dents, elles se fixent aux tissus en cours de calcification. La coloration est permanente, « du jaune au gris ou au brun ». Leur prévalence est estimée entre 3 et 6 %.

Type de colorationExemplesAspectRéponse
Surface (extrinsèque)Thé, café, vin, tabac, chlorhexidine, tartreJaune à brun, entre les dents et près des gencivesDétartrage, polissage
Profonde liée à l’âgeAmincissement de l’émailJaune uniforme sur toutes les dentsBlanchiment
MédicamenteuseTétracyclines, minocyclineBandes jaunes à grises, sur les deux arcadesBlanchiment partiel, facettes
Défaut d’émailFluorose, MIHTaches blanches, jaunes ou brunes localiséesSelon la cause
Dent isolée qui fonceDent dévitalisée, choc ancienUne seule dent grise ou jaune foncéBlanchiment interne, couronne

La minocycline, prescrite contre l’acné, peut colorer les dents même à l’âge adulte. Une dent isolée qui fonce évoque une pulpe qui a cessé de vivre, à faire examiner.

Les défauts de l’émail forment une catégorie à part. Fluorose et hypominéralisation donnent des taches plus que du jaune diffus : notre article sur les taches blanches sur les dents les détaille.

Vous souhaitez en savoir plus ? Notre equipe vous accompagne pour trouver la solution la mieux adaptee a votre situation.

Prendre rendez-vous

Des dents jaunes malgré le brossage ne sont pas le signe d’une maladie

Le jaunissement n’est pas une maladie en soi. Chez la plupart des gens, il traduit l’hérédité, l’âge ou les habitudes. Trois situations méritent un examen : une dent isolée qui fonce, un jaunissement rapide, un enfant.

Les dents définitives sont plus jaunes que les dents de lait, dont l’émail est plus blanc et plus opaque. À 8 ans, les deux générations se côtoient et le contraste frappe les parents. Rien d’anormal.

Un jaunissement qui s’installe en quelques semaines évoque une érosion par les acides : boissons gazeuses, reflux gastrique, vomissements répétés. L’émail s’amincit et la dentine ressort.

Fillette en denture mixte montrant du doigt sa dent de lait tombée

Chez l’enfant, la couleur se juge dent par dent. Des incisives définitives plus jaunes que les dents de lait voisines sont normales. Une tache crème ou brune sur une première molaire définitive, vers 6 ou 7 ans, évoque en revanche un défaut d’émail. Elle mérite un rendez-vous rapide, car cet émail fragile s’use vite.

Notre conseil

Consultez sans attendre si une seule dent change de couleur, si le jaunissement s’installe en quelques semaines, ou s’il s’accompagne de sensibilité au froid. Ce sont les cas où une cause dentaire précise est probable.

Une tache marron localisée relève d’un autre diagnostic

Un jaunissement diffus et une tache marron bien délimitée n’ont pas la même origine. La tache localisée évoque un début de carie, un dépôt coloré ou du tartre, à faire examiner.

L’Assurance Maladie le rappelle. La carie « débute à la surface de la dent au niveau de l’émail formant une tache crayeuse ou brune ». À ce stade, elle ne fait pas mal et seul le praticien la détecte.

Une tache marron dans un sillon de molaire, au collet ou entre deux dents n’est donc pas un problème de couleur. Notre article tache noire, tartre ou carie explique comment les distinguer.

Notre conseil

Photographiez la tache à la lumière du jour et notez depuis quand elle est là. Ces deux informations aident le praticien à distinguer une carie débutante d’un simple dépôt.

Le détartrage et le polissage effacent les colorations de surface

Un détartrage suivi d’un polissage retire pigments et tartre en une séance. Les dentifrices blanchissants ont un effet limité, et les remèdes abrasifs abîment l’émail.

Le polissage à la pâte ou à la poudre projetée lisse l’émail et retire les dépôts. Au cabinet, il complète le détartrage professionnel et suffit souvent à retrouver la teinte d’origine.

Les dentifrices « blanchissants » agissent par abrasion douce et par agents dissolvant les dépôts. Une revue de 9 essais leur reconnaît une différence de couleur par rapport aux dentifrices classiques, limitée aux colorations de surface.

RemèdeCe qu’il faitCe qu’il risque
Bicarbonate de soudeAbrase les dépôts de surfaceUsure de l’émail et des gencives en usage répété
Jus de citronAucun effet durable sur la couleurÉrosion acide de l’émail
Charbon actifEffet blanchissant inférieur aux autres dentifrices (revue de 11 études, 2023)Potentiel abrasif élevé
Huile de cocoAucune preuve d’effetAucun, mais inutile
Dentifrice blanchissantRetire une partie des dépôts (revue de 9 essais, 2018)Abrasivité variable selon les produits

Le charbon actif mérite une mention. La revue de 2023 conclut que ces dentifrices blanchissent moins que les alternatives et sont « moins sûrs » du fait de leur abrasivité.

Notre conseil

Brossez-vous les dents deux fois par jour, deux minutes, avec un dentifrice fluoré à 1 500 ppm pour un adulte, comme le recommande l’Assurance Maladie. C’est la base, avant tout produit blanchissant.

Le blanchiment professionnel agit sur la couleur profonde

Le peroxyde d’hydrogène traverse l’émail et éclaircit la dentine. En France, seuls les chirurgiens-dentistes peuvent utiliser des concentrations de 0,1 à 6 %, chez l’adulte uniquement.

0,1 %

Concentration maximale de peroxyde d’hydrogène autorisée dans les produits de blanchiment en vente libre. Entre 0,1 et 6 %, la vente est réservée aux chirurgiens-dentistes, pour une utilisation chez l’adulte (ANSM, DGCCRF et DGS, communiqué du 5 décembre 2011)

La revue Cochrane de 2018, qui regroupe 71 essais, confirme que le blanchiment éclaircit les dents sur deux semaines à six mois. Les preuves restent de faible certitude, et les effets secondaires les plus fréquents, sensibilité et irritation, sont « légers et transitoires ».

Les autorités françaises signalent un autre risque. En cas d’expositions trop longues ou trop fréquentes, les dents se recolorent plus vite. Le choix entre ambulatoire et fauteuil est détaillé dans notre comparatif des méthodes de blanchiment dentaire.

Facettes et composites prennent le relais quand le blanchiment ne suffit pas

Les colorations par tétracyclines ou logées dans la dentine répondent mal au blanchiment. Une facette ou un composite recouvre alors la face visible de la dent.

L’American Dental Association est claire : les colorations profondes de la dentine sont « considérées comme presque impossibles » à retirer par un blanchiment externe. Les taches brunes de fluorose ou de tétracycline répondent mieux que les taches blanches.

La facette en céramique recouvre toute la face avant de la dent. Le composite, posé en une séance, convient à une ou deux dents. Ces mêmes techniques servent à fermer un espace entre les incisives, comme l’explique notre article sur les dents du bonheur.

Notre conseil

Faites réaliser le blanchiment avant toute facette ou composite. Ces matériaux ne s’éclaircissent pas, et leur teinte est choisie sur la dent déjà éclaircie.

Questions fréquentes

Parce que la couleur vient surtout de la dentine, que le brossage n’atteint pas. L’émail est translucide et s’amincit avec l’âge. L’hérédité fixe aussi l’épaisseur de l’émail et la teinte de la dentine. Le brossage retire la plaque et une partie des dépôts, pas la couleur de fond de la dent.

Non, dans la grande majorité des cas.

Le jaunissement diffus traduit l’âge, l’hérédité, le tabac ou les boissons colorantes. Une dent isolée qui fonce, un changement rapide ou une tache bien délimitée justifient en revanche un examen. Ils peuvent signaler une dent dévitalisée, une érosion ou une carie.

Non, il ne change pas la couleur de la dent.

Il abrase les dépôts de surface, ce qu’un polissage au cabinet fait sans risque. En usage répété, il use l’émail et irrite les gencives. Un émail plus fin laisse davantage voir la dentine, et les dents paraissent plus jaunes.

Oui, en partie.

Les colorations par tétracyclines sont logées dans la dentine. Les formes jaunes répondent mieux au blanchiment que les formes grises, et le résultat reste partiel. Les facettes sont la solution de référence pour les colorations marquées.

Oui, le plus souvent.

Les dents définitives sont naturellement plus jaunes que les dents de lait, plus blanches et plus opaques. À 8 ans, les deux se côtoient et le contraste saute aux yeux. Une tache crème ou brune sur une molaire ou une incisive définitive mérite en revanche un rendez-vous. Elle peut signaler un défaut d’émail.

Dr Joy Bensoussan, chirurgienne-dentiste au Cabinet Bontemps à Cergy

Dr Joy Bensoussan

Chirurgien-dentiste, Orthodontie & Implantologie | Cabinet Bontemps, Cergy

Dr Joy Bensoussan (RPPS 10100326064), forte de ses 20 ans d'expertise en orthodontie et implantologie, accompagne chaque jour des patients dans les traitements les plus complexes : implants dentaires, greffes osseuses, aligneurs invisibles et chirurgie laser.

Le Cabinet Dentaire Bontemps vous accompagne vers le sourire que vous avez toujours voulu.

Sources citées dans cet article

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